Angående Nya Karolinska Solna

Återigen uppmärksammas Nya Karolinska Solna. . .nu handlar det om kostnader, om vårdplatser och om NKS plats i den framtida helheten av hälso- och sjukvård i Stockholms län.

Vi behöver rusta för framtidens vårdbehov och specialistvård. Sist vi invigde ett universitetssjukhus var för 36 år sedan, 1977. Sedan dess har Stockholms län växt med 600 000 invånare, det är ett helt Göteborg. En del i universitetssjukhusens uppdrag är att utveckla nya behandlingsmetoder. Den vården blir så småningom morgondagens bassjukvård.

Nya Karolinska Solna är ett universitetssjukhus där framtidens högkvalificerade specialistsjukvård kommer att bedrivas. Att idag kunna exakt förutsäga vilken vård som kommer bedrivas på Nya Karolinska Solna om 5-10 år är svårt. Det är högspecialiserade vårdplatser som idag inte existerar. Vi säkerställer fler vårdplatser genom att nu göra stora investeringar i alla våra sjukhus, det är stora investeringar på gång även vid Danderyds sjukhus, Södersjukhuset, Dalens sjukhus och Sabbatsberg sjukhus. Sammanlagt kommer Stockholm få fler vårdplatser.

Här är några korta punkter som är viktiga att komma ihåg när ni talar med kollegor:

KOSTNADEN. Alla finansieringsmodeller har både för- och nackdelar. Det är därför NKS har en finansieringsmodell som innebär att stockholmarnas skattekronor är försäkrade mot eventuella förseningar och fördyrningar som en av de största investeringarna i Stockholms läns landstings historia kan innebära.

De många miljarderna kan låta som en hisnande summa. Minns då att det handlar inte bara om byggkostnaden, som när landstinget självt bygger sjukhus. NKS byggs som en s.k. OPS-lösning där byggaren har ansvar för kostnad och sedan drift under ett antal år. Kostnaden handlar alltså utöver bygginvesteringen om all den tekniska driften och motsvarande hyran fram till 2040. Samt om krav på att sjukhuset då, när det överlämnas i landstingets ägo, ska vara i så gott som nyskick.

Kostnaden för att bygga om det gamla Karolinska Solna, med sitt spretande komplex av byggnader från olika epoker, hade blivit minst lika stor och gett mindre funktionalitet än ett nytt, skräddarsytt, flexibelt sjukhus med en huvudbyggnad.

VÅRDPLATSERNA. Ja, NKS får färre vårdplatser än dagens Karolinska Solna men kommer fortfarande vara ett av landets största sjukhus. Svenska sjukhus är internationellt sett ganska stora. Alltför stora sjukhus är troligtvis inte att föredra för effektivitet och bästa möjliga vård.
Samtidigt som NKS byggs utökas vårdplatserna på andra håll i landstinget: på akutsjukhusen, på mindre sjukhus inte minst i geriatriken. Vi satsar bortåt 15 miljarder i investeringar på i princip alla andra sjukhus i länet (dvs. oräknat satsningen på drift under åren framöver, som ingår i NKS-helhetskostnaden). Ett par hundra vårdplatser har redan tillkommit inom sjukhusens befintliga organisation och lokaler. De kommande åren tillförs ytterligare vårdplatser, enligt planerna 500 till 2015 och 350 till 2018 då NKS är i fullt bruk.

KONSTEN. Timbro, moderatsmedjan som "sågar" NKS idag är även kritiska mot satsningen på konst, 118 miljoner kronor. Detta är i enlighet med landstingets procentregel som säger att en viss andel av bygginvesteringar ska gå till konstnärlig gestaltning. Det handlar om att skapa en bra vårdmiljö. Sterila sjukhusmiljöer är inte bra. Tvärtom ska NKS bli ett föredöme med enkelrum och goda, läkande vårdmiljöer för såväl trivsel som patientsäkerhet och arbetsmiljö. Dessutom är kostnaden för konst under gällande procentregel just för att undvika debatt om ”dyrhet”.